手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病，重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起，尤其危重型(3期、4期)病情凶险，病死率高。2011年版《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》[1]提出EV71感染重症患儿诊疗的关键在于及时准确地识别第2期(重型)和第3期(危重型)，并明确列出鉴别两者的临床观察指标。本文收集2011年6月～2013年5月我院收治的确诊EV71感染的重症手足口病患儿的临床资料进行分析，旨在探讨指南推荐的临床指标对早期区分危、重型手足口病的指导意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    按照我国卫生部制定的手足口病预防控制指南(2010年版)的临床诊断标准[2]以及2011年版《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》[1]，我院2011年6月～2013年5月手足口病区及ICU收治EV71感染的第2期(神经系统受累期)重型手足口病患儿83例，第3期(心肺功能衰竭前期)危重型患儿44例，总共127例患儿，其中男86例，女41例，男女之比2.10∶1；外来儿童98例，占77.17%；3岁以下儿童99例 ......