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编号:12621414
腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的临床疗效观察(2)
http://www.100md.com 2015年2月5日 中国现代医生 2015年第4期
     1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2010年9月~2012年9月间我院收治的70例行胃十二指肠穿孔手术患者作为研究对象。根据手术方法不同分为观察组(腹腔镜穿孔修补术)和对照组(实施传统开腹手术),每组各35例。观察组男21例,女14例,年龄21~75岁,平均(47.5±16.30)岁,从发病到就诊治疗时间3~65 h,平均(34.0±18.33)h;对照组男19例,女16例,年龄23~76岁,平均(49.5±16.59)岁,从发病到就诊治疗时间2~70 h,平均(36.0±19.77)h。两组患者在年龄、性别、发病到救治时间等基本资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2手术方法

    对照组实施传统开腹手术,观察组采用腹腔镜穿孔修补术。两组患者均做好充分的术前准备,胃肠减压,均行气管插管下全身麻醉。观察组:嘱患者采取头高脚低位,在患者肚脐下缘做一长约10 mm的弧形切口,作为观察孔,将10 mm Trocar送入观察孔,建立人工CO2气腹,压力大约1.3~1.6 kPa,将腹腔镜送入观察孔,进行腹腔探查,待查明穿孔部位后,分别在左、右两侧锁骨中线下5 cm处置入5 mm、10 mm Trocar,将左侧作为主操作孔,右侧作为辅助操作孔。用吸引器吸净腹腔内渗液和脓液,找到穿孔部位,用3-0可吸收线进行穿孔修补缝合 ......
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