王伟一 李 娟 王 强

    河南省永城市人民医院外二科，河南永城476600

    隧道式拖线术与多切口切开引流术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的随机对照研究

    王伟一李娟王强

    河南省永城市人民医院外二科，河南永城476600

    目的研究隧道式拖线术与多切口切开引流术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的随机对照临床试验。方法选取2011年12月～2012年12月我院收治的低位蹄铁型肛周脓肿患者130例，按照随机数字表法将患者分为A组和B组，每组65例，A组予隧道式拖线术治疗，B组予多切口切开引流术治疗，术后随访2年，比较两组临床疗效、疼痛情况、愈合时间、瘢痕面积、肛门功能以及复发。结果两组总有效率比较无统计学意义(P>0.05)；A组疼痛持续时间显著短于B组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；A组愈合时间显著短于B组，A组瘢痕面积显著小于B组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；随访发现，两组均无肛门狭窄、失禁和畸形等后遗症，A组复发2例，B组复发3例，均经再次手术治愈，两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论隧道式拖线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿能减轻术后疼痛，减少瘢痕面积，有利于术后愈合。

    隧道式拖线术；低位蹄铁型肛周脓肿；多切口切开引流术

    肛周脓肿是指由直肠肛管组织以内或者其周围间隙内发生感染所致，进而发展为脓肿。肛周脓肿为临床上的常见病，蹄铁型肛周脓肿治疗较困难，且复发率比较高，手术治疗对肛门的损伤也较大[1-3]。因此，蹄铁型肛周脓肿变成肛肠科的棘手问题，若处理不当会引起许多并发症，且较容易复发。隧道式拖线术是根据传统中医理论，且根据现代外科理念进行改进的一种手术方式，该手术能最大限度地减小对周围组织的损伤，进而保护肛门直肠的生理功能和形态。在临床上应用来治疗低位蹄铁型肛周脓肿具有较好的临床疗效[4]。本研究旨在分析隧道式拖线术与多切口切开引流术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的随机对照临床试验，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2011年12月～2012年12月我院收治的低位蹄铁型肛周脓肿患者130例，所有患者均经超声检测确诊为低位蹄铁型肛周脓肿，按照随机数字表法将患者分为A组和B组 ......