利用GSI浏览器来处理动脉期、门静脉期的单能量图像，通过碘基图像的最大范围来查找病灶，通过OPTIMAL CNR曲线得出最佳CNR单能图像，利用感兴趣区法分别取与病灶在同一层面上的腹壁皮下脂肪组织、病灶附近肝组织、病灶的CT平均值，即分别在各个部位上测量3次，最后取其平均值，同样在门静脉期的混合能量图像(140 kVp)上也使用该方法来测量与病灶在同一层面上的腹壁皮下脂肪组织、病灶周围肝组织、病灶的CT平均值。

    计算单能量图像与混合能量图像的对比度与噪声比，并把计算结果作为图像评价的客观指标。指标中的ROI0代表的是病灶的CT值，ROId代表的是病灶附近肝组织的CT值，SDn代表的是同层面图像上的平均噪声值，该研究所使用噪声都是与病灶在同一层面上的腹壁皮下脂肪组织[4]。

    由影像科的3位医师(中级职称以上)使用三分法分别独立完成该组病患的CT扫描图像查看分析工作，其中三分法指的是通过好、普通、不好(对应数字为3、2、1)的评分方式来评价病灶清晰度、病灶边界和中心清晰度以及与病灶在同一层面上的肝组织噪声。查看分析图像时要将病灶放在相同的窗宽、窗位中进行，用观察结果的平均值做混合能量图像与单能量图像的主观评价指标[5]。

    1.3 观察指标

    观察并对比原发性肝癌患者在CT能谱技术的支持下检测得出的动脉期混合能量图像、最佳CNR单能量图像、门静脉期混合能量图像、最佳CNR单能量图像以及混合能量图像、最佳 CNR 单能量图像 ......