阿利沙坦酯联合匹伐他汀钙对原发性高血压血管内皮功能、左室肥厚及舒张功能的影响(3)
3 讨论随着社会节奏、人口老龄化和生活水平的提高,原发性高血压病发病率有逐年增加的趋势,持续高血压将影响心、脑、肾、视网膜等靶器官的结构和功能,并导致不可逆性损害,平稳降压、保护靶器官功能已经成为目前高血压治疗的终极目标[6]。中国高血压指南2010年修订版显示[7]:我国人群高血压患者的知晓率、治疗率和控制率与发达国家相比仍非常低,在接受降压治疗的患者中,有75%血压没有达到目标水平。高血压大型随机临床试验已充分说明降压治疗要使血压达标,以期降低心脑血管病的发病和死亡总危险。
阿利沙坦酯是新一代选择性AT1亚型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs),由日本武田制药开发,2011年2月25日获得美国FDA批准,2012年1月获得在日本的上市批准[8],作为新一代双重功能ARBs,从RAAS的最后一个环节——AngⅡ受体水平上拮抗循环中和局部组织中的AngⅡ,阻断AT1依赖的AngⅡ作用,灭活缓激肽,产生降压效应。机制如下:①抑制循环、组织中RAS;②减少神经末梢去甲肾上腺素的释放 ......
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