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编号:12613701
彩超诊断大肠癌19例(1)
http://www.100md.com 2015年3月25日 中国现代医生 2015年第9期
     [摘要] 目的 提高彩超在空腔脏器肠肿瘤诊断方面的应用价值。 方法 2009年1月~2014年9月在体检中发现19例结肠肿瘤患者,对其声像图表现、彩色多普勒、频谱多普勒血流参数和临床病理资料进行回顾性分析。 结果 19例术后经病理证实为淋巴瘤1例,余18例为结肠癌。17例声像图表现为肠管壁不均匀增厚,约0.8~1.9 cm,2例出现腹腔内包块,可触及,较硬,活动度差,彩色多普勒显示:15例病灶可探及血流信号,频谱多普勒Vmax:(12~29)cm/s。RI:0.55~0.78。 结论 彩超对空腔脏器肠肿瘤诊断可提供重要依据,也可用于体检筛查。

    [关键词] 大肠癌;声像图;多普勒

    [中图分类号] R735.34 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2015)09-0094-03

    The diagnosis of 19 cases colorectal cancer by color ultrasound ultrasound
, 百拇医药
    WEI Xiaomin

    Department of Ultrasound, Anshan Central Hospital in Liaoning Province, Anshan 114001, China

    [Abstract] Objective To improve the application of color ultrasound in the diagnosis of cavity organs and intestinal tumors. Methods A total of 19 cases were diagnosed colon cancer in physical examination from January 2009 to September 2014, and ultrasonogram, color doppler, spectral doppler parameters and other clinical and pathological data were retrospectively analyzed. Results 19 patients after surgery and pathology confirmed 1 case of lymphoma and 18 cases of colon cancer. Ultrasonogram of 17 cases showed uneven thickening of the intestinal wall, about 0.8-1.9 cm. 2 cases had palpable, hard and poor-activity intra-abdominal mass. Color doppler showed that blood flow could be detected in 15 cases of lesions with spectral doppler Vmax (12-29) cm/s and (0.55-0.78) RI. Conclusion Color ultrasound can provide an important basis for the diagnosis of hollow organs and intestinal tumors, and it can also be used for medical screening.
, http://www.100md.com
    [Key words] Colorectal cancer; Ultrasonogram; Doppler

    彩超是诊断实质器官疾病首选的检查方法,特点是方便、快捷、价格便宜,且可多次重复检查。但其检查空腔脏器如胃肠时,因受胃肠气体干扰,通常较困难,还需靠纤维胃镜及肠镜检查。2009年1月~2014年9月在我院体检中心发现19例肠肿瘤患者,全部行手术治疗,术后病理结果证实为腺癌18例、淋巴瘤1例。本文通过分析19例大肠癌的声像图特征及彩色多普勒血流特点,旨在提高彩超在空腔脏器诊断方面的应用价值,从而体检时可将其纳入常规筛查。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年1月~2014年9月我院体检发现的19例患者为观察对象,其中男11例,女8例。年龄39~78岁,平均年龄58.5岁。
, 百拇医药
    1.2 仪器与方法

    使用LOGIQ7,LOGIG9彩色多普勒超声诊断仪,探头频率4 MHz,体检人员取仰卧位,充分暴露腹部,实质脏器检查完毕后,探头置于腹部自上而下连续多方位检查发现肠肿瘤19例。

    1.3 研究方法

    对患者的病历资料或电子档案进行整理,记录患者的年龄、性别,超声观察肿瘤的位置、大小、形态、血供及多普勒血流参数、临床表现等以及术前行CA125、AFP、CEA、CA199等肿瘤标识物检查,术后随访病理结果,对数据资料进行整理分析。

    2 结果

    升结肠区肿物11例,结肠脾区肿物3例,回盲部肿物3例,左下腹部肿物2例。患者来源全部为正常体检人员,追问病史,其中2例有腹部不适症状,隐痛,其余均无任何症状。14例患者术前化验CEA值高程度不等,11例伴CA199增高。

    19例大肠癌的声像图表现:17例肠管壁不均匀增厚,超声表现与正常肠管壁有显著差异,肠管短轴显示,肠壁厚度0.8~1.9 cm不等(图1),呈实性较均匀低回声显示,浆膜线连续较完整,光滑,肠管长轴切面,8例黏膜线显示欠清晰(图2),仔细观察可见肠内容物及肠气在肠腔内充盈缺损改变。CDFI:18例大肠癌中13例较厚肠壁处探及点状及短棒状血流信号(图1),彩色多普勒显示率72.2%,国内报道进展期大肠癌彩色多普勒显示率84.6%~93.0%[1],频谱显示Vmax:(12~29)cm/s。RI:0.55~0.78。, 百拇医药(魏晓敏)
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