1 资料与方法

    1.1 临床资料

    2008年11月～2014年5月我院的小儿外科一共收治急性肠套叠612例，均给予空气灌肠检查及治疗，第一次灌肠成功为578例，成功率约为94.4%；空气灌肠成功后早期(24～48 h内)有48例出现复发，复发率约为8.3%。早期复发的48例患儿中，年龄4个月～6岁，中位年龄约23个月，男36例，女12例。

    本组空气灌肠成功后早期复发病例的临床表现主要有：再次出现阵发性哭闹或腹痛47例，再次出现反复呕吐39例，体检时腹部能被摸及腊肠样包块23例，第一次灌肠后一直未排便或仅排出少许果酱样大便16例，第一次灌肠后精神一度好转后反而逐渐转差1例。所有病例出院前均常规行B超检查，复发病例均发现“同心圆征”或“假肾征”而进一步确诊。

    1.2方法

    每例肠套叠患儿空气灌肠后，及时记录当时灌肠所见情况，结合所拍的灌肠X光片以及灌肠所在X光机上所存X光资料进行分析对比。处理方法：本组48例早期复发患儿均予再次空气灌肠复位成功。具体灌肠方法与第一次灌肠一样[4]；灌肠复位标准：充气压力下杯状缺损影或肿块影逐渐缩小直至消失，气体进入小肠后，小肠突然呈“爆米花”状充气或逐渐充满气体，小肠形成“网格”状充气 ......