腰—硬联合麻醉下腰椎骨折手术患者采用回收式自体输血和同种异体输血的用血情况比较研究(3)
相关研究表明回收式自体输血回收优于异体血液的原因在于红细胞中的2、3-二磷酸甘油酸物质,它主要是通过血红蛋白分子在组织中释放,而输入异体血液的患者体内2、3-二磷酸甘油酸恢复时间较长,为12~36 h左右[11-12]。由表1可知,观察组患者血液回收量明显高于对照组(P<0.05)。通过自体输血不仅可以快速、有效地为患者提供红细胞,马上发挥其携氧能力,促进血液循环,而且可以预防或减少异体输血引发的并发症。由表2可知,观察组感染率为3.33%,明显低于对照组的20.00%。另外观察组患者平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)。这主要与患者输血后免疫功能提高并减轻了切口的炎性反应有关[13-14]。有研究发现,不输血和异体输血的患者在手术后第3天开始巨噬细胞和自然杀伤细胞的活动逐渐下降,到第8天下降会更加明显,异体输血患者的时间会更长,对细胞活动的抑制也会更重。但是回收式自体输血的患者在第8天体内的巨噬细胞活性明显回升 ......
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