新辅助化疗(ACT)的乳腺癌患者可以进行SLNB，但何时进行SLNB存在争议。

    最近德国报道了SENTINA试验结果，它是一项前瞻性、多中心队列研究。该试验Kuehn T等[23]共纳入1022个乳腺癌患者，cN0患者在新辅助化疗之前均接受了前哨淋巴结活检(A组)，检出率是99.1%。如果该前哨淋巴结是阳性(pN1)，在新辅助化疗后进行第二次淋巴结活检(B组)，检出率是60.8%以及假阴性率是 51.6%。cN+患者在新辅助化疗后临床淋巴结转阴的(C组)，检出率是80.1% 以及假阴性率是14.2%。仅有临床淋巴结持续阳性(ycN1)并且没有进行前哨淋巴结活检直接接受腋窝清扫的病人为D组，发现新辅助化疗之后行SLNB会有一个比较低的检出率和较高的假阴性率。作者认为，在新辅助化疗之前进行前哨淋巴结活检更为可靠 ......