重型脑外伤行开颅手术中发生急性脑膨出的临床处理分析(2)
1.3观察指标①死亡率;②死亡患者术后存活天数。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件进行处理,其中计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者死亡率及死亡患者术后存活天数分析
观察组死亡率显著低于对照组(P<0.05);在死亡患者术后存活天数方面,观察组显著长于对照组(P<0.05)。见表2。
2.2典型病例分析
患者,男,49岁,2006年3月因车祸伤入院,经检查为重型脑外伤,头颅CT示左侧硬膜下血肿合并脑挫伤(图1a),行开颅手术治疗。术中经头颅CT检查术区未出现迟发血肿及脑梗死,但术中出现脑膨出(图1b)。给予功能性和介入减压处理,术后患者存活。
3 讨论
车祸、高空坠落、斗殴损伤、自行跌落等引起很多的脑外伤,尤其是重型脑外伤的出现,对患者造成了较大的危害。临床对各种重型脑外伤患者进行治疗的过程中,开颅手术是一种常用的治疗方式[1]。
如今的神经外科已经进入显微外科时代,开颅术除了具备完美的止血、麻醉、无菌和影像学条件 ......
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