[摘要] 目的 探讨有限内固定结合外固定架+创面VSD引流技术在开放性Pilon骨折中的治疗效果。 方法 对2011年2月～2015年2月采用有限内固定结合外固定架和VSD引流技术一期治疗开放性Pilon骨折23例，并进行随访，评估疗效。 结果 23例患者随访6～18个月，平均12个月。骨折愈合后依据AOFAS评分，优13例、良7例、差3例，优良率为86.96%。 结论 有限内固定结合外固定架与创面VSD引流治疗开放性Pilon骨折可达到一期治疗的满意效果。有限内固定结合外固定架可获得良好的复位和稳定的固定，彻底清创VSD应用降低了创口感染、皮肤坏死等并发症的风险。术后骨折愈合和踝关节功能恢复临床效果满意。

    [关键词] 有限内固定；外固定架；VSD；开放性Pilon骨折；一期治疗

    [中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2015)17-0052-03

    Pilon骨折是波及胫距关节面与干骺端、胫骨远端的关节内骨折，多数需要手术治疗，属高能量损伤，受伤机制一般为轴向压力、旋转暴力、直力打击、距骨的巨大反冲力致踝关节损伤，其程度往往比X线反映的更严重，特别是开放性骨折易发生创口感染、皮肤坏死、创伤性关节炎、关节僵直等并发症 ......