章月江 陈华炜 孙陈军

    浙江省绍兴市中心医院神经外科，浙江绍兴312000

    计算机数字化塑形钛网颅骨修补术治疗颅骨缺损后并发症的原因及防治

    章月江 陈华炜 孙陈军

    浙江省绍兴市中心医院神经外科，浙江绍兴312000

    目的探讨应用数字化塑形钛网进行颅骨修补术应用于颅骨缺损的治疗后所出现的并发症原因及相应的防治措施。方法选取我院收治的250例颅骨缺损修补术患者作为研究对象，根据患者的治疗方式不同将其分为观察组以及对照组，其中观察组150例，对照组100例，观察组采用数字化塑形钛网进行颅骨缺损修补术，对照组患者采用传统的手工塑形钛网进行手术，分析两组患者的术后并发症情况，并进一步探讨观察组患者不同缺损面积以及患者的年龄与术后并发症的发生率之间的关系。结果观察组术后并发症的发生率为7.33%(11/150)，对照组为18.00%(18/100)，两组并发症方面组间比较，差异有统计学意义(χ2=6.657，P<0.05)。观察组中不同缺损面积以及不同年龄的患者在术后的并发症情况来看，缺损面积≥40 cm2以及年龄≥60岁的患者其并发症的发生率明显升高，差异有统计学意义(χ2=7.372、4.581，P<0.05)。结论数字化钛网应用于颅骨修补术相比于传统的修补手术可以显著减少术后并发症的发生率，而颅骨缺损面积越大以及年龄越大的患者其在颅骨修补术后并发症的发生率明显升高。

    数字化塑形；钛网；颅骨修补术；并发症

    颅骨缺损常见的原因有颅脑受损、肿瘤性疾病、颅内感染、高血压等，颅骨切除术是此病的主要治疗方式，大脑由于缺少了颅骨的保护作用，会出现很多不良的症状[1，2]，及时进行颅骨修补手术，对于改善患者的脑神经功能，加强预后有着十分积极的意义[3]，众多材质的颅骨修补材料被使用过。目前，基于计算机辅助设计并采用渐进成型技术塑形的钛合金网作为颅骨缺损修复材料已被广泛应用，对其相关并发症的分析与干预措施探讨显然是必要的。为了尽可能减少此类手术的并发症，提高手术质量，减轻患者的痛苦，现对数字化塑形钛网颅骨修补术后所出现的并发症进行分析，并探讨相应的预防措施，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2011年1月～2013年1月间收治的250例住院治疗行颅骨修补术的患者作为研究对象，纳入标准：CT或MRI检查结果显示颅骨缺损；一期手术3个月后；排除标准：患者近期有感染性疾病或既往有心、脑、肝、肾疾病病史；距离一期手术时间少于3个月；根据患者不同的治疗方法 ......