戴俊平 黄金满 张春平 王春江

    广州市脑科医院临床质控中心，广东广州510370

    奥氮平和氨磺必利治疗精神分裂症的对照研究

    戴俊平 黄金满 张春平 王春江

    广州市脑科医院临床质控中心，广东广州510370

    目的比较奥氮平和氨磺必利治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将98例符合ICD-10的精神分裂症患者随机分为两组，各49例，分别予以奥氮平和氨磺必利治疗，疗程共8周，使用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评价疗效与副反应。结果奥氮平组有效率98.0%，显效率89.8%；氨磺必利组有效率95.9%，显效率85.7%，两药疗效相当(P>0.05)。奥氮平组较易引起体重增加(P<0.05)，氨磺必利引起的锥体外系反应较明显(P<0.05)，引起内分泌的改变较多(P<0.05)。结论奥氮平和氨磺必利对精神分裂症疗效无显著性差异，两种药物的副反应轻,安全性好。

    奥氮平；氨磺必利；精神分裂症；安全性

    新一代的抗精神病药物奥氮平、氨磺必利越来越多地应用于临床，有关其临床疗效和副作用，目前报道还较少。为了更好地合理使用奥氮平和氨磺必利，本研究比较了该两种药物的临床疗效与副作用，旨在为临床药物治疗精神病提供科学依据，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    研究对象为2014年6~12月在广州市精神病医院门诊就诊、符合ICD-10精神分裂症的诊断标准的患者98例，所有患者均无脑器质性疾病和明显的躯体疾病史，无使用精神活性物质史，无严重的自伤自杀或严重的伤人毁物史，女性患者排除妊娠或哺乳期妇女，入组前1周未使用过任何抗精神药物，排除不愿意或不能完成临床研究者。将患者随机分为奥氮平组49例和氨磺必利组49例。奥氮平组：男26例，女23例，年龄16~63岁，平均(28.1±9.2)岁，病程1个月~11年，平均(4.9±2.8)年；氨磺必利组:男25例，女24例，年龄17~61岁，平均(27.5±8.1)岁，病程1个月~12年，平均(5.2±3.2)年。两组入组标准无显著性差异(P>0.05)。

    1.2 方法1.2.1用药方法本研究分为奥氮平组和氨磺必利组，分别给予奥氮平和氨磺必利治疗，奥氮平为美国礼来公司生产，生产批号C345272，氨磺必利为齐鲁制药有限公司生产，生产批号4110431LL。根据患者的疗效与副作用，在2周内，奥氮平组用量为(10~20)mg/d，平均(14.2±2.5)mg/d；氨磺必利组用量为(400~1200)mg/d ......