柴玉英 陈忠民 雍陶 马龙

    新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州新华医院医务科，新疆伊犁835000

    从等级医院评审看医院规范化管理

    柴玉英 陈忠民 雍陶 马龙

    新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州新华医院医务科，新疆伊犁835000

    等级医院评审，从管理的角度突出强调了一个“管”字，标准的落实、成效的取得需要依靠长效的管理机制，评审促进了医院全面建设和规范化管理，明确了医院功能定位，完善了医院组织结构体系，提升了医疗质量，切实保障了医疗安全，提炼了医院质量安全文化，达到了“以评促管，持续改进”的效果，对实现医院整体标准化水平的提高作用显著。

    医院评审；医院管理；规范化

    我国对医疗机构实施等级评审和管理始于1989年，至1998年底暂时停止到现在评审制度工作实施近30年，虽然取得了一些成绩，但在暂停期间，医院管理也没有有力的抓手，缺乏公认的质量标准。直到2008年5月卫生部颁布《医院管理评价指南(2008年版)》、2011年4月22日公布《三级综合医院评审标准(2011年版)》、2011年9月公布《医院评审暂行办法》、2011年11月公布《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》等一系列文件，标志着我国第二周期医院评审的开始。

    医疗机构评审(Healthcare organization accreditation)通常指的是由医疗机构之外的一个组织对这个机构进行评估，以判定这个机构满足质量与管理体系标准的符合程度[1]。《三级综合医院评审标准(2011年版)》以主题为“质量、安全、服务、管理、绩效”，原则为坚持“政府主导、分级负责、社会参与、公平公正”，方针为“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”，核心为“以病人为中心”，评审重点为“医疗品质和医疗服务绩效”的一系列明确的要求和目标，以及7章 73节378条标准与监测指标[2]，引领我国的医疗机构逐步走向科学化、规范化、信息化建设，具有巨大的导向作用。如何在实施过程中充分体现主题、遵循原则、贯彻落实好上述要求，逐步实现“三个转变”与“三个提高”，如何完善和探究医院建设规则和标准，生成新的管理效能，这对当前的医院管理者来说无疑是一种全新的挑战。

    1 等级医院评审促进医院科学管理水平提高

    1.1 评审标准统筹结合医疗法律法规，把脉医院管理，为医院管理者理清了思路

    新的医院评审标准洞悉了中国医院发展瓶颈问题后所做出的一次大的决策，对我国医院的发展方向、重点、关键点等做了明确的规定和统一 ......