任细妹 黄小霞

    广州市花都区妇幼保健院产科，广东广州510800

    品管圈活动在提高手术“Time-Out”执行率中的应用

    任细妹 黄小霞

    广州市花都区妇幼保健院产科，广东广州510800

    目的探讨品管圈活动对手术“Time-Out”执行率的影响，以预防错误手术的发生，提高手术室管理的工作质量。方法我院2014年开始在手术室应用品质管理活动圈(品管圈)来提高手术“Time-Out”执行率。选择2013年在我院手术室行剖宫产手术的3798例为对照组，2014年品管圈活动实施后的4081例为研究组，比较两组手术“Time-Out”执行率情况、手术不良事件的发生率、患者的满意度、麻醉医师的满意度、手术医生的满意度、手术护士的满意度等。结果(1)研究组中“Time-Out”执行率、患者的满意度、麻醉医师的满意度、手术医师的满意度及手术护士的满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；(2)研究组中手术不良事件的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室中开展品管圈活动不仅能提高手术“Time-Out”执行率，降低手术不良事件的发生率，提高患者及手术相关医务人员的满意度及提高手术室管理的工作质量，在临床应用中值得推广。

    “Time-Out”程序；品管圈活动；手术室；核对制度

    品质管理活动圈(quality control circle，QCC)简称品管圈，指一群工作性质相似者，为了解决问题，提高工作效率，自动自发组成一个小组，选定质量改善主题，进行质量改进活动，从尊重人格出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感，是一种自下而上的管理方法[1]。“Time-out”最先是用于体育比赛中的专业术语，意思是“暂停片刻”，亦理解为“停一停，查一查”，该程序用在手术室，是指在麻醉实施前、手术实施前，参与手术的相关人员核对患者各项信息，确保准确无误[2]，确保是正确的患者、正确的部位，实施正确的手术，全体手术人员共同守护患者的健康。我院自2010年开始在手术室实施“Time-Out”程序，但是执行率不是很理想。我院产科院区手术室从2014年 1月开始采用品管圈活动来提高手术室安全意识，对手术室的工作质量进行持续改进，取得良好的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2013年在我院产科院区手术室行剖宫产的手术3798例为对照组，手术室实施品管圈活动之后的2014年的剖宫产手术4081例为研究组 ......