2.4.1 传染源追溯 首例患者张×，男19岁，高三(7)班学生，于8月29日出现腹痛、腹泻、乏力、伴有感冒症状，2 d后病情加重，体温40℃，腹泻每天7次，水样便，于9月1日到宝丰镇卫生院行输液、抗炎治疗2 d后，症状消失。患者自述病前未到过外地，也无腹泻病人接触史。食堂从业人员郭×，女，29岁，自述于8月30日无明显诱因出现腹痛、腹泻，否认有类似病例接触史，大便性状为稀便，腹泻最多1 d 3次，病后自购泻痢停、氟哌酸等药物治疗，效果不佳，患病期间继续从业，未调离食堂岗位，至9月20日现场调查时自述仍有腹痛症状，并于9月21日在其粪便样品中分离出B群福氏1a志贺氏菌。首例患者发生后，未引起学校重视，9月6日疫情开始上升，11日达高峰，至9月13日下午14时50分，县疾控中心才接到当地卫生院疫情报告，在此期间未采取任何处理措施。

    2.4.2 传播途径 (1)水源调查 ①学校师生除课间饮用城关纯净水厂供应的纯净水外，其余生活用水由下坝水厂直接供应，未经消毒处理。该水厂取水点(沉井)建设不规范，一旦小河涨水，污染的河水可直接流入沉井内，现场调查期间，先后采集学生饮用的纯净水6份，经检测细菌总数和大肠菌群均符合《国家生活饮用水卫生标准》 ......