1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010年1月～2014年8月间我院收治的60例乳腺癌患者作为研究对象，术前均经MRI、双乳彩超、钼靶摄片等常规术前检查确诊，排除合并严重内科疾病、脏器功能不全及其他手术禁忌证者。年龄27～75岁，平均(45.7±8.6)岁；根据患者采用的手术方式进行分组，其中30例采用保乳手术(研究组)，30例采用改良手术(对照组)，两组患者的年龄、病程、肿瘤位置、肿瘤直径等临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组患者的一般资料比较

    1.2 方法

    对照组行改良根治术，做梭形切口，切除患侧乳头及肿瘤周围3 cm以内全部的皮肤和乳腺，保存大小胸肌；再于腋窝做切口，行腋窝淋巴结清扫。研究组行保乳手术， 确定肿瘤位置，以肿瘤为中心采用横行、放射状或弧形的肿瘤切口和腋窝解剖切口，行乳腺段或乳腺小叶的切除，术中对边缘进行快速冰冻切片检查以确证切缘为阴性。若切缘阳性，则继续扩大周围切除范围，直至切缘阴性。术中腋窝淋巴结清扫术从外侧至背阔肌、腋静脉及胸小肌深面组织 ......