AKA、CCP、RA33、RF联合检测对类风湿关节炎的临床诊断价值(3)
AKA能与鼠食管角质层反应,称之为抗角蛋白抗体,是抗丝集蛋白抗体之一,而且是RA的一个特异的指标。多项研究表明在RA早期检测到的抗丝集蛋白抗体是临床症状发展的标志。RA患者的晨僵时间以及关节压痛数都与AKA有关,有报道说AKA的持续阳性提示RA的预后不良[10]。本研究RA组患者AKA显著高于非RA组和对照组,表明AKA对于诊断RA具有一定价值。1998年Scheliehens发现瓜氨酸是RA病人血清中抗丝集蛋白相关抗体的共同抗原决定簇,并人工合成环丝氨酸多肽(CCP),以此为抗原建立了ELISA方法用于检测RA患者血清中的CCP抗体[11]。anti-CCP抗体与RF具有相同的灵敏度(anti-CCP抗体:80%,RF:79%),但特异性更高(anti-CCP抗体:96%~100%,RF:63%),而且抗CCP抗体的滴度还与疾病的活动度有很高的相关性 ......
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