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编号:12558747
64层螺旋CT三维成像在茎突过长综合征中的临床应用(2)
http://www.100md.com 2015年7月25日 《中国现代医生》 2015年第21期
     3 讨论

    3.1 茎突的解剖

    茎突是颞骨的一部分,是颞骨前下方的一个棒状骨质,位于颞骨鼓部下方,乳突尖、茎乳孔的前面。茎突是舌骨链的一部分,有4个分开的胚胎部分:①鼓舌部;②茎舌部;③角舌部;④舌骨下部。茎突起于颞骨茎乳孔的前内方,呈细圆柱状,远端伸向前内下方,自根部向尖端逐渐变细,大部分茎突比较直,其少数可有不同程度的弯曲,正常人茎突长度差异较大,但均在2.5~3.0 cm。

    3.2 茎突根据发育状况分类

    共分为四类:①完整型,②分节型,③发育不良型,④未发育型。茎突与周围解剖关系紧密,被颈内、外动脉和舌咽神经包绕,是三条肌肉和两条韧带的附着点,即茎突咽肌、茎突舌肌、茎突舌骨肌及茎突舌骨韧带和下颌韧带。

    3.3 茎突过长的原因

    茎突过长的原因其一可能为胚胎时期以上4个胚胎部分连接的异常骨化,其二可能为茎突的一部分发育成茎突舌骨韧带,若有额外的骨化中心或韧带部分骨化,导致茎突长度超过正常值。

    3.4 茎突X线平片的局限性

    以往对此疾病的诊断主要靠咽部指诊或X线平片检查 ......
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