月经周期对异丙酚麻醉半数有效剂量的影响及机制研究(3)
女性激素水平周期性的变化很复杂，其与药代动力学以及药物效能之间是否有联系一直是临床麻醉医师所关注的热点问题之一。有研究显示卵巢激素水平对中枢神经系统功能有着一定的影响。与男性患者相比，女性患者在麻醉过程中对全麻意识消失的药物浓度要求高而且苏醒时间短，提示性激素在其中发挥了一定作用[10]。雌激素、孕激素、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)是内源性的女性激素，也是女性主要的激素，主要由卵巢分泌，正常的女性激素水平随着月经周期呈现出周期性的变化[11]。在本研究中两组患者达到相同麻醉镇静深度时，卵泡期患者诱导所需要的异丙酚血药浓度以及总用量都明显多于黄体期患者，由此作者认为女性患者月经周期导致的激素波动变化对麻醉效果有一定的影响。黄体期异丙酚用量的减少可能与卵巢激素，特别是孕激素水平对中枢神经系统的镇静作用有关。两组患者一般情况差异无统计学意义，只是黄体期组的孕酮含量显著大于卵泡期组，说明异丙酚血药浓度的差异是因为孕酮含量不同而不同 ......
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