超声引导下经皮肾镜联合输尿管镜治疗鹿角形肾结石疗效分析(2)

http://www.100md.com 2015年8月5日 《中国现代医生》2015年第22期

     1 资料与方法

    1.1临床资料

    回顾性分析2010年6月～2015年2月在我院泌尿外科采用PCNL联合输尿管镜进行治疗的126例鹿角形肾结石患者的临床资料。患者年龄24～72岁，平均(44.6±8.9)岁，男75例，女51例。其中部分鹿角形结石98例，完全鹿角形结石28例；单侧肾鹿角形结石102例，双侧肾鹿角形结石24例；结石纵经3.5～9.2 cm，平均(5.1±1.6)cm。超声检查显示中度肾积水32例侧肾，轻度肾积水58例侧肾，无肾积水41例侧肾。并发泌尿系感染26例，心脏病和(或)高血压9例，糖尿病6例。所有患者经超声及IVU和(或)CT明确诊断。排除严重心肺疾病不能耐受俯卧位患者、出凝血障碍未得到有效控制患者、高血压及尿路急性感染未纠正的患者。同时，选取行单纯PCNL治疗鹿角形肾结石患者89例为对照组，年龄26～71岁，平均(45.8±8.6)岁，男51例，女38例。所有患者经同一主刀医师手术，两组患者在年龄、性别、结石类别、结石纵经、肾积水程度方面差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1 PCNL联合输尿管镜组 患者采用连续硬膜外麻醉，麻醉后取截石位，输尿管镜下(德国Wolf F8/9.8输尿管硬镜)置F5输尿管导管至肾盂 ......