对氨基水杨酸异烟肼与异烟肼对复治性肺结核(3)
异烟肼在体内主要经乙酰化而被灭活，观察组使用的对氨基水杨酸能有效延缓异烟肼乙酰化过程，延长药物活性成分作用时间，提高治疗效果。对氨基水杨酸异烟肼作为临床常用的一种抗结核药，是异烟肼与对氨基水杨酸的结合产物[11]，其有效成分中的异烟肼主要针对生长繁殖期的结核分枝杆菌，而对氨基水杨酸则能延缓与阻滞异烟肼的乙酰化过程[12]，同时维持该药的血液浓度，并降低肝毒性，提高临床抗结核治疗效果。对氨基水杨酸异烟肼治疗复治性肺结核具有毒副作用小、不良反应少、极少出现耐药性等优点，并且其与其他常用抗结核药物并无交叉耐药性[13]。本组发现，治疗后观察组结核感染T细胞斑点试验阳性率显著低于对照组，可能是因为对氨基水杨酸异烟肼治疗后，有效的抑制机体分泌特异性抗原，从而更好调节细胞免疫功能。本组发现观察组治疗后CD4+淋巴细胞比值高于对照组，CD8+淋巴细胞比值低于对照组，同时CD4+与CD8+比值同样低于对照组，其原因可能是对氨基水杨酸异烟肼治疗能显著增加机体巨噬细胞、单核细胞、树突状细胞等效应细胞功能，对病原菌进行有效吞噬作用后减轻局部炎症反应，进而减少渗出液形成及炎症细胞浸润，尤其是IFN-γ水平，故本组治疗后观察组IFN-γ水平低于对照组及治疗前 ......
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