集束化管理预防脓毒血症机械通气相关性肺炎的效果观察(3)
呼吸机相关性肺炎是医院内肺炎的一种特殊形式，是接受机械通气的患者较为常见的院内感染，因此采取积极措施可预防和控制其发生。集束化干预策略是近年来新兴的一种模式，也称为集束化治疗或者捆绑式治疗，通过一系列有循证基础的治疗措施处理各种难治疾病[14]，集束化管理预防作为主动预防措施，与传统的被动预防措施相比，更有针对性和目的性，使工作有章可循，做到细致、周到和科学。近年来国际上采用集束化策略预防治疗、导管相关性血流感染、泌尿系感染、手术部位感染等方面取得了良好效果[15]。根据机械通气相关性肺炎的病因及发生机理针对性的采取集束化的管理措施，可以取得良好的防治效果，对机械通气脓毒血症患者患者实施全程、全方位的集束化管理，加强临床培训，提高医护人员采取感染控制措施的依从性并能及时查找感染原因，及时预防感染发生；严格无菌操作是预防交叉感染的首要前提，也是预防械通气相关性肺炎的有效措施之一，通过严格洗手和无菌技术操作、加强呼吸环路和气道的管理、防止吸入感染性分泌物、降低感染环节切断外源性传播途径外；针对性机械通气相关性肺炎的危险因素，通过加强病室和人员的管理、预防与减少误吸、心理支持、营养支持、缩短患者机械通气时间 ......
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