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编号:12589285
联合高频及低频超声技术诊断阑尾炎的临床价值(2)
http://www.100md.com 2015年8月15日 中国现代医生2015年第23期
     选择我院2009年1月~2014年3月经手术和病理证实为阑尾炎的患者共1240例,男820例,女420例,年龄3~80岁,平均(33.7±12.2)岁,发病时间为3 h~5 d,患者均有腹痛或转移性右下腹痛,多数伴有恶心、呕吐、发热及白细胞升高,部分小儿、老年患者或抵抗力低下患者白细胞不升高或降低。全部病例均完成手术和病理诊断。

    1.2 仪器

    采用飞利浦的IU22、HD11、HD9,阿洛卡5500,东芝xario彩色超声诊断议,低频率3.5~5 MHz,高频7~12 MHz。

    1.3 超声检查方法

    常规取仰卧位进行检查,遇到肥胖、妊娠妇女增加左侧卧位的进行检查。先用低频探头对整个腹腔进行探查,了解有无积液、肠管扩张,并对肠蠕动、右肾、右侧输尿管、右附件等进行探查,然后将探头放于右下腹显示回盲部、升结肠区,缓慢加压旋转探头直到满意显示阑尾声像;高频和低频探头检查方法一致,检查过程中需要二者交替检查。显示阑尾后观察阑尾的形态、边界、大小、内部回声及阑尾周围情况,并常规测量阑尾直径及长度。检查过程中应询问患者病史,并结合病史及压痛明显处进行横断面、纵断面或斜断面的检查。检查过程中若发现回盲部肿胀、升结肠扩张、右下腹肠系膜淋巴结肿大、可疑阑尾肿大区,应理清解剖结构、确定是否为阑尾病变,避免误诊。若受患者腹内胀气明显、肥胖等因素影响不易清楚显示回盲部声像时 ......
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