陶裕川

    四川省宜宾市第二人民医院神经外一科，四川宜宾644000

    中、重度颅脑损伤患者垂体激素、甲状腺激素水平变化与预后相关性研究

    陶裕川

    四川省宜宾市第二人民医院神经外一科，四川宜宾644000

    目的探讨中、重度颅脑损伤垂体激素、甲状腺激素水平变化与预后之间的关系。方法选取2011年12月～2014年6月我院临床收治的中重度颅脑损伤患者220例为研究对象，按照患者的伤情以及预后情况进行分组比较，研究患者激素水平的变化与伤情严重程度及预后的关系。结果①中度颅脑损组患者的PRL、FSH、TT3、FT3等均明显优于重度颅脑损组患者，差异均具有高度统计学意义(P<0.01)；②存活组患者的PRL、FSH、TT3、FT3和FT4等均明显优于死亡·组(P<0.01)。结论颅脑损伤患者损伤程度越重，预后越差，患者的PRL、FSH指标水平越高，TT3、FT3指标水平越低，PRL、FSH、TT3、FT3可用于判断颅脑损伤患者的病情和预后。

    颅脑损伤；垂体激素；甲状腺激素；预后；相关性

    临床研究发现[1-2]，下丘脑-垂体属于神经内分泌中枢，其临床主要作用是调控人体内分泌和代谢功能，从而对人体的多脏器和多系统功能产生影响。临床研究证实[3-4]，颅脑损伤可致下丘脑-垂体-甲状腺轴功能出现一定程度的异常现象。颅脑损伤可导致患者神经内分泌功能出现紊乱，进一步导致患者代谢异常，从而引发患者出现神经源性多器官功能不全。近年来有报道发现[5-6]，患者发生重型颅脑损伤后，其血糖和血清胃泌素浓度会随着病情发展而升高，同时高血糖、高血清胃泌素也会反过来影响患者的病情和预后。在此背景之下，本研究为了探讨中、重度颅脑损伤患者的垂体激素、甲状腺激素水平变化与预后的临床相关性，以便为临床研究提供借鉴和参考依据。本次研究从我院临床收治的中、重度颅脑损伤患者中选取了部分病例为研究对象，针对患者的临床资料进行了总结，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    入选本次研究的病例对象共计220例，均符合临床颅脑损伤的诊断标准。全部入选对象临床接受治疗的时间均为2012年12月～2014年6月。220例入选对象的一般临床基线资料如下：①性别：男178例，女42例；②年龄：23～64岁，平均年龄(37.3±4.3)岁；③患者病情：按照GCS计分情况判断患者伤情：中度颅脑损伤患者(GCS计分为9～12分)98例，重度颅脑损伤患者(GCS计分为3～8分)122例。根据患者病情的严重程度对患者进行分组 ......