姜爱民 吴瑛

    1.沈阳医学院附属中心医院肿瘤内科，辽宁沈阳110024；2.沈阳医学院附属中心医院超声科，辽宁沈阳110024

    高强度聚焦超声治疗胰腺癌不同剂量的效果观察

    姜爱民1吴瑛2

    1.沈阳医学院附属中心医院肿瘤内科，辽宁沈阳110024；2.沈阳医学院附属中心医院超声科，辽宁沈阳110024

    目的分析高强度聚焦超声治疗胰腺癌不同剂量的效果。方法选取2013年2月～2015年2月间的胰腺癌患者56例，将其按照随机数字表法分组，根据超声剂量的高低分为低剂量组和高剂量组，随访1～18个月，对比两组体积消融情况、疼痛缓解率、并发症情况和平均生存期。结果经过治疗，高剂量组体积消融率明显高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组疼痛缓解率明显高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组并发症发生情况和低剂量组相似(P>0.05)。高剂量组平均生存期跟低剂量组相似(P>0.05)。结论高强度聚焦超声治疗胰腺癌临床效果确切，高功率治疗更有利于缓解患者疼痛，提高体积消融率，值得推广应用。

    高强度聚焦超声；胰腺癌；剂量；临床效果

    胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年2月～2015年2月间的胰腺癌患者56例，将其随机分为高剂量组和低剂量组。其中，高剂量组28例，男14例，女14例，癌症类型为胰头癌20例，胰尾癌和胰体癌各4例，年龄45～78岁，平均(50.2±1.5)岁，肿瘤直径30～52 mm，平均(42.42± 10.25)mm。从分期来看，其中Ⅲ期16例，Ⅳ期12例。疼痛程度来看，中毒疼痛18例，重度疼痛10例。有4例患者伴随肝脏转移。低剂量组患者28例，男16例，女12例，癌症类型为胰头癌20例，胰尾癌和胰体癌各4例，年龄45～77岁，平均(50.2±1.6)岁，肿瘤直径为30～51 mm，平均(42.18±10.45)mm。从分期来看，其中Ⅲ期为18例，Ⅳ期为10例。疼痛程度来看，中毒疼痛20例，重度疼痛8例。有6例患者伴随肝脏转移。所有患者均签署知情同意书。两组患者性别、年龄、肿瘤直径、癌症类型以及癌症分期、疼痛程度等一般资料进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。诊断标准：基于胰腺癌患者的发病特点，目前认为：40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病等危险因素的均可纳入胰腺癌高危人群 ......