伊永富 逯纪亮 王波

    1.山东省沂源县人民医院消化内科，山东沂源256100；2.山东省沂源县人民医院介入室，山东沂源256100

    TACE与RFA联合治疗原发性肝癌患者近远期疗效观察

    伊永富1逯纪亮1王波2

    1.山东省沂源县人民医院消化内科，山东沂源256100；2.山东省沂源县人民医院介入室，山东沂源256100

    目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)与射频消融(RFA)联合治疗原发性肝癌患者近远期疗效。方法选取我院2009年1月～2012年1月期间消化内科收治的原发性肝癌患者97例，采用随机数字表法将患者分为两组，研究组49例，TACE与RFA联合治疗；对照组：48例，采用TACE治疗，比较两组患者近期疗效与远期疗效的差异。结果两组患者在性别、年龄、HbsAg、肝功能、肿瘤数量与肿瘤直径等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者总缓解率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)。结论TACE与RFA联合治疗原发性肝癌患者近远期疗效显著，值得临床推广应用。

    经导管肝动脉化疗栓塞；射频消融；原发性肝癌；近远期疗效

    原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤类型之一，死亡率较高，目前主要采用手术切除为主，综合治疗为辅的治疗方式。但对于大部分中晚期原发性肝癌患者不具有手术适应证[1]。因此，非手术治疗在原发性肝癌的治疗中具有重要的价值。近期研究显示，经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization，TACE)与射频消融(radiofrequency ablation，RFA)均具有适应范围广、疼痛程度小与并发症发生率较低等优势[2]。本研究旨在探讨TACE与RFA联合治疗原发性肝癌患者近远期疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取我院2009年1月～2012年1月期间消化内科收治的原发性肝癌患者97例，纳入标准：经CT与生化检查确诊为原发性肝癌[3]，无手术指征或由于各种因素导致无法耐受手术；CT或数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)检测显示肿瘤数量70分，处于Child-Pugh肝功能A、B分级。排除标准：恶性肿瘤肝转移，肝外转移、黄疸、腹水、下腔静脉癌栓、门静脉癌栓与精神性疾病患者。采用随机数字表法将其分为研究组与对照组，研究组49例，其中男35例，女14例。年龄28～77岁，平均(52.14±7.46)岁 ......