李佳 李建有

    浙江省湖州市中心医院骨科，浙江湖州313000

    持续性护理对老年髋部骨折患者术后功能恢复及生活质量的影响

    李佳 李建有

    浙江省湖州市中心医院骨科，浙江湖州313000

    目的探讨持续性护理对老年髋部骨折患者术后功能恢复及生活质量的影响。方法选取老年髋部骨折患者110例，随机分为实验组和对照组各55例，实验组给予持续性护理，对照组给予常规护理。结果两组出院后Harris髋关节功能评分均显著提高(P<0.05)，出院时、出院1个月、出院3个月实验组Harris髋关节功能评分及髋关节功能恢复效果均显著高于对照组(P<0.05)。两组出院后Barthel指数均显著升高(P<0.05)，出院时、出院1个月、出院3个月实验组Barthel指数均显著高于对照组(P<0.05)。出院3个月实验组SF-36健康调查量表各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。实验组无深静脉血栓、泌尿系感染及压疮病例，3例发生便秘对症处理后缓解，各并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论持续性护理为老年髋部骨折患者提供了持续、全面的护理干预，有助于患者术后髋关节功能、日常生活功能恢复，减少并发症发生，提高生活质量。

    髋部骨折；持续性护理；功能恢复；生活质量

    髋部骨折包括髋臼、股骨头及周围组织损伤是老年人常见的骨折，对髋关节功能损害严重，患侧肢体运动失能并且无法承重，患者需要长期卧床，日常生活自理困难严重威胁患者身体健康，降低生活质量。手术是髋关节骨折主要治疗手段，通过人工关节置换或内固定重建髋关节生物力学结构，尽量恢复髋关节承重和运动功能，但老年患者术后并发症发生率高，恢复时间较长，康复锻炼依从性差，髋关节功能恢复不理想造成残疾，部分患者甚至需要长期卧床[1]。以往住院护理并不能满足对老年患者康复需求，本研究实施持续性护理干预，旨在为提高老年髋部骨折患者预后提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年3月～2013年11月我院骨科收治的老年髋部骨折患者110例，纳入标准：年龄≥60岁；确诊单侧髋部骨折；行全髋关节、半髋关节置换或内固定手术治疗，手术顺利；既往运动功能正常；本地长期居住且有家人陪同。排除标准：病理性骨折；合并严重影响生活质量其他系统疾病；意识障碍或精神疾病史。

    其中男46例，女64例，年龄60～82岁，平均(72.2±8.4)岁，股骨颈骨折31例，股骨转子间骨折23例，髋臼骨折22例，股骨髁间骨折20例，股骨髁上骨折14例 ......