徐君芬 房玉玉 廖雪琴 张习娟 费瑞红 王银雪

    1.浙江省绍兴市中心医院妇产科，浙江绍兴312030；2.浙江省永康市妇幼保健院妇科门诊，浙江永康321300

    产前程序化健康教育对产后抑郁焦虑心理、社会因素剖宫产及满意度的影响

    徐君芬1房玉玉1廖雪琴1张习娟1费瑞红1王银雪2

    1.浙江省绍兴市中心医院妇产科，浙江绍兴312030；2.浙江省永康市妇幼保健院妇科门诊，浙江永康321300

    目的探讨产前程序化健康教育对产后抑郁焦虑心理、社会因素剖宫产及满意度的影响。方法选择2011年1月～2014年8月来我院定期检查直至分娩的620例产妇作为研究对象，按照数字列表法随机分为观察组和对照组各310例，其中对照组患者采用常规卫生宣教进行产前保健，观察组患者采用程序化健康教育进行产前保健，比较两组患者产前与产后抑郁症发生情况，焦虑状况，产后满意率情况以及患者的分娩情况。结果①观察组患者产后爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者抑郁症发病率为2.90%明显低于对照组的发病率13.23%，差异有统计学意义(P<0.05)；②观察组患者产后焦虑自评与特质焦虑评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(t1=3.916，t，2＝6.252，P<0.05)；③观察组患者满意率为98.39%显著高于对照组的86.45%，差异有统计学意义(χ2=8.361，P<0.05)；④观察组患者自然分娩率为76.45%明显高于对照组的自然分娩率60.97%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者社会因素剖宫产率为7.74%明显低于对照组的社会因素剖宫产率20.32%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前程序化健康教育对改善产后抑郁焦虑具有积极作用，能够明显改善社会因素剖宫产发生率，且能够提高患者满意度，值得临床大力推广应用。

    程序化健康教育；产后抑郁；社会因素；剖宫产

    随着围产期医学的日益发展，目前孕产妇的心理保健已成为围产期保健的重要组成部分[1]。虽然妊娠属于生育年龄妇女的一种自然、正常生理现象，但是对于妊娠期妇女而言，妊娠分娩毕竟是巨大的心理应激反应与生理变化，在经历怀孕，分娩及哺乳等生理过程，孕产妇女会产生一系列的复杂的身心变化、孕产妇及家属对妊娠、分娩的偏见，以及社会因素的介入等，往往会导致孕产妇出现焦虑、恐惧及紧张等心理改变[2]。也因此使孕妇以及家属在没有任何医学指征的情况下选择剖宫产，从而导致剖宫产率不断上升[3]。为了探讨产前程序化健康教育对产后抑郁及社会因素剖宫产的影响 ......