秦蕾 杨旭张亚文

    1.吉林油田总医院检验科，吉林松原138000；2.吉林油田总医院内分泌科，吉林松原138000

    2型糖尿病肾病糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及生化指标关系分析

    秦蕾1杨旭2张亚文1

    1.吉林油田总医院检验科，吉林松原138000；2.吉林油田总医院内分泌科，吉林松原138000

    目的探讨2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及生化指标关系。方法收集2014年3月～2015年3月间来我院就诊的2型糖尿病肾病患者95例作为观察组，收集与观察组同期来我院进行健康体检的健康者25例作为对照组，观察组分为正常白蛋白尿组(NAU组，n=27)、微量白蛋白尿组(MAU组，n=43)、临床蛋白尿组(CAU，n=25)。将MAU组根据HbA1c水平分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组，比较FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、TCH、BUN、Cr情况。结果观察组FPG、TG、TC、LDL-C、HbA1c、TCH水平与对照组比较明显较高，HDL-C水平较低，差异有统计学意义(P<0.05)。NAU组、MAU组、CAU组FBG、TG、LDL-C、HbA1c、TC水平依次升高，HDL-C水平依次降低，差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组FPG、HbA1c水平依次升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病肾病患者存在明显的代谢紊乱，UAER越高，FBG、TG、LDL-C、HbA1c、TC水平也越高，HDL-C水平越低；不同的HbA1c对血糖的影响较大，可加重对肾脏的损害作用，而HbA1c对其他指标无明显影响。

    糖化血红蛋白；微量白蛋白；生化指标；糖尿病肾病

    2型糖尿病(T2DM)是临床常见的一种内分泌系统慢性疾病，近年来，随着生活水平的提高及生活方式的改变，我国2型糖尿病患者逐年增多且发病年龄明显提前[1]。2型糖尿病肾病是2型糖尿病的严重并发症之一，是由于糖尿病引发肾脏微血管改变，有较高的致残率及致死率，严重影响患者的身体健康及生命安全[2]。此外，由于2型糖尿病肾病早期缺乏特异性症状，容易造成漏诊和误诊，该阶段病理改变大部分是可逆的，如能早期诊断，早期治疗，可延缓疾病的进展，否则则有发展为肾功能衰竭的风险[3]，因此早期诊断、早期治疗非常重要。目前关于糖化血红蛋白及尿微量白蛋白与生化指标之间关系的报道较少，本研究收集95例2型糖尿病肾病患者，对其糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及生化指标进行检测，以探讨各指标之间存在的关系，为2型糖尿病肾病的早期诊断及防治提供可参考依据。

    1 资料与方法 ......