3D与传统腹腔镜系统在胆囊切除术中的现状研究(2)
1.3 3D腹腔镜新一代的3D腹腔镜技术利用人眼的仿生学原理,通过两个独立系统采集不同视角的图像,左右两眼的视线采用无偏振眼镜模拟,操作者双眼分别接收左右镜片系统内的横偏和纵偏画面,通过双眼汇聚将左右像重叠并产生3D视觉效果,从而还原手术视野范围内空间纵深感。目前最新3D腹腔镜结合使用1080P全高清视频,3D效果较前更加真实[7]。其手术优势在于完全重现了三维手术视野,提供了明亮且真实的空间定位,触觉反馈完整,使定位更准确,有助于外科医生进行精细操作,更加符合“微创精准”的治疗理念[8]。
2 3D腹腔镜胆囊切除术的适应证及禁忌证
2.1适应证
①有或无症状的胆囊良性疾病(包括胆囊多发或单发息肉等);②腹部超声确诊为胆囊炎、胆囊结石;③伴有糖尿病、高血压或心脏病的胆囊结石患者,相关基础疾病经各科室会诊并控制良好者。
2.2 相对禁忌证
①穿孔性或坏疽性胆囊炎;②胆囊颈部较大结石嵌顿,合并急性胆管炎、胰腺炎;③合并肝内胆管结石;④胆囊癌或有可疑癌变等恶性疾病;⑤胃肠道疾病引起症状,因心肺疾病无法耐受手术。
3D腹腔镜与传统腹腔镜手术方式、适应证及禁忌证基本相同,可降低手术难度,在一定程度上可扩大手术的适应证 ......
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