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编号:12731599
DWI在慢性肾脏病诊断中的应用(3)
http://www.100md.com 2015年10月25日 《中国现代医生》 2015年第30期
     肾脏DWI图显示:正常对照组患者肾脏皮质和髓质分界清晰,皮质的信号较髓质强。而慢性肾脏病患者皮质和髓质的分界出现模糊,且随着分期的增加,病情的加重,分界越模糊,这可以作为DWI诊断慢性肾脏病的影像学特点。肾穿刺活检是肾脏病变诊断的金标准,但是属于有创检查,存在风险,不利于动态观察病情。有学者分析肾脏ADC值与慢性肾脏病损害病理积分的相关性,结果显示,ADC值与患者病理改变严重程度有显著负相关的关系。慢性肾脏病患者存在不同程度的小球系膜增生、肾小球硬化、神间质单核细胞浸润、灶性纤维化等病理改变,而这些改变导致肾小球以及肾小管的含水量下降,细胞外水分子扩散受限,在DWI图像上表现为ADC值的下降[20],因此DWI可作为动态观察患者病情的无创性检查方法。

    综上所述,肾脏DWI图像上肾皮质和髓质成像特点不同,肾脏皮质和髓质ADC值可反映慢性肾脏病的病情 ......
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