表3 两组患儿治疗有效率比较(n/%)

    注：与对照组比较，*P<0.05

    3 讨论

    新生儿窒息是指产前、产时或产后等诸多原因导致出生后1 min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸[8]，导致低氧血症、混合性酸中毒，引起缺氧并导致全身多脏器损害[9]。新生儿窒息后缺氧性心肌损伤是围生期窒息缺氧后严重并发症[10]。正常情况下心肌细胞可以依靠分解游离脂肪酸获得能量，当发生心肌缺氧时，脂肪酸分解过程受到严重抑制，因此机体完全依靠分解糖原获取能量[11]。心肌糖代谢以有氧代谢为主，新生儿窒息缺氧状态下引起心肌缺氧，导致心肌细胞无氧酵解增强，酸性代谢产物堆积，细胞内酸中毒、心肌细胞能量发生障碍，ATP减少，Na+-K+-ATP酶的供能障碍，导致心肌损伤[12]。同时血管持续收缩，导致肺循环压力及阻力显著增加，右心室后负荷加重[13]，引起心内膜下心肌及乳头肌缺血、缺氧状，致使这些部位心肌细胞收缩力明显减退，严重时导致心肌细胞变性、坏死[14]。

    新生儿窒息后心肌损害尽早给予及时合理治疗 ......