3.9 左手六指畸形

    此类多指畸形可单发或是某些综合征的表现之一，此类胎儿畸形的诊断有赖于胎儿手指张开体位。如果孕妇有多指畸形的家族史，则需要检查者反复检查，直到胎儿体位达到满意，方可确诊。

    建立简便、廉价、无创的产前筛查和诊断新技术、新方法已成为产前筛查领域的研究热点[8]，而超声筛查是目前检测胎儿畸形首选的影像学方法，具有较高的敏感性和特异性[9]。基层医院所面对的绝大多数是农村的孕产妇，往往也是孕妇首诊的医疗机构，通过筛查医生的诊断，畸形胎儿可以及时发现并得到进一步诊治，所以这一关是至关重要的，然而胎儿畸形的检出率与胎儿体位、孕妇过胖、羊水关系、超声医生的经验及仪器的质量密切相关。所以产前超声筛查也存在不同程度的漏诊及误诊[10]，尤其胎儿心脏畸形的漏诊率高。产前超声检查筛查较易发现的心脏畸形是单腔室、单心房、左心发育不良和明显的复杂畸形，而室间隔缺损、房间隔缺损、大动脉转位和法洛氏四联症等畸形在产前不易被筛查出来[11]，对一些异常、可疑及切面显示不满意或合并其他畸形的病例应及时转至上一级诊断机构 ......