低浓度罗哌卡因联合小剂量芬太尼连续硬膜外阻滞在无痛分娩中的效果(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选取2014年1月~2015年6月于我院分娩的100例初产妇为研究对象,年龄23~32岁,平均(25.8±1.4)岁,孕周37~40周,平均孕周(39.5±1.4)周。以68例自愿选择无痛分娩的初产妇为观察组,其余32例为对照组。观察组年龄23~32岁,平均(25.2±1.5)岁,孕周37.5~40周,平均(37.8±1.2)周;对照组年龄25~31岁,平均(24.8±1.4)岁,孕周37.0~39周,平均(38.4±1.3)周,两组产妇年龄、孕周等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 病例选取标准
纳入标准:足月妊娠;头位;单胎;美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级;无硬膜外麻醉禁忌证;无剖宫产指征。排除标准:胎位异常;头盆不称、骨盆狭窄;胎儿宫内窘迫;前置胎盘、胎盘早剥;有并发症或妊娠合并症;不能积极配合者[4-5]。
1.3 方法
观察组孕妇出现规律宫缩,进入第一产程,宫口开大2~3 cm时,取左侧卧位,麻醉师于L2~3间隙进行常规消毒,并于该处穿刺,待穿刺成功后将硬膜外导管置入2~3 cm,回抽以判断未误入蛛网膜下腔和血管,再留置导管[6]。第一次注入0.5 μg/mL芬太尼(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H20113508)与0.1%罗哌卡因(辰欣药业股份有限公司,国药准字H2006 1065)混合液10 mL,并观察5 min ......
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