帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍的临床研究(3)
目前抗抑郁药物是治疗GAD的主要方法,但由于治疗依从性、药物不良反应、应激应对能力、人格特征等原因,目前GAD的治疗缓解率仍较低,病程迁延,复发率高,所以一些研究尝试将认知行为治疗和药物结合治疗GAD,希望可以提高疗效[10]。从心理学的角度看,焦虑是对某些环境刺激的恐惧而形成的一种条件反射。认知行为心理治疗理论认为焦虑是对潜在威胁相关信息的注意力增强,是对情境中的危险过度评估,对应对恐惧情境的能力评价过低。一项有关焦虑障碍的研究表明,焦虑障碍患者的不良生活事件总数增加、社会刺激因素增加,GAD患者在处理不良的社会生活事件时心理调试过程中的防御机制多以孤僻、压抑、不与人交流、不会渲泄,甚至逃避的方式[11]。认知治疗可以帮助GAD患者提高自己对现实的认识能力,改变消极认识,包括纠正对发病时的躯体感觉和情感体验的不合理解释,让患者意识到这类感觉和体验并非对身体健康有严重损害,以建立新的认知模式,减少焦虑、恐惧和回避,提高其社会适应能力[12-13] ......
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