3 讨论

    在消化科胃肠息肉较为常见，其中结肠息肉比较高发。临床发现，结肠息肉多数为良性的占位性病变，症状以恶心、呕吐、腹痛等为代表。因结肠息肉的临床症状不具有典型性，多数需经内镜检查方可确诊，这也使得结肠息肉的确诊率和治疗率得到较大提高。依据组织学分型标准，将结肠息肉分为：(1)非腺瘤性息肉，包括增生性、炎症性、幼年性及错构瘤性四种，均可分化演变为腺瘤性息肉；(2)腺瘤性息肉包括腺管状、绒毛状及混合型三种，研究发现，腺瘤性息肉转变为大肠癌的比例高达2.9%～9.4%，其演变过程多在10年以内[9，10]。为防止息肉发生癌变，临床上一旦发现结肠息肉均建议尽早切除。

    在既往临床中，由于内镜下切除术的缺乏，开腹手术一直被广泛应用于息肉的切除。虽然传统的开腹手术能够获取较大的手术野且可最大限度地清除息肉，但其创伤大、手术时间长、医疗费用高及并发症多的缺陷却使最终的治疗效果并不理想[11]。基于传统开腹手术的缺陷，内镜下息肉切除术逐渐在临床上得到广泛应用，其中常用的方法有激光、冷冻、微波、酒精注射、黏膜切除、高频电凝刀电切除、尼龙圈套扎等 ......