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编号:12731588
前列地尔联用贝那普利在糖尿病肾病治疗中的临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2015年11月25日 《中国现代医生》 2015年第33期
     前列地尔属于脂质微球作为药物载体的一种制剂,它被脂质微球所包裹,不容易被灭活,容易分布在受损血管部位,具有降低白蛋白尿、改善肾功能的双重功效[12]。前列地尔可有效地抑制患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的相关活性,有效地提高患者肾血流量,有效地降低肾小球内压和出球小动脉阻力,因而可改善患者肾小球高滤过和高灌注状态;此外,它还可有效地调节磷酸二酯酶、腺苷酸环化酶的相关活性,提高患者细胞内环磷酸腺苷的浓度,对改善微循环起着重要作用[13,14]。贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,它在人体肝脏内可以水解成为具有活性的苯那普利,后者可以扩张肾小球动脉,有效地降低肾小球囊内压,降低尿蛋白的排泄量;贝那普利能缩小肾小球滤过膜孔径,有效地降低肾小球滤过膜的相关通透性,提高屏障功效;此外,贝那普利还可提高胰岛素敏感度,但不影响正常的脂质代谢,在降低尿蛋白水平的同时可降低对肾间质和肾小管的损伤[15 ......
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