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编号:12730351
温灸包热熨预防宫颈癌同步放化疗患者放射性直肠炎的临床观察(2)
http://www.100md.com 2015年12月5日 《中国现代医生》 2015年第34期
     1.2 材料

    自制温灸包:选择普通粗盐100 g(直径约0.5 mm)与艾绒5 g混匀,再与大颗粒粗盐400 g(直径约0.5~0.9 cm)混合均匀,装入全棉小麻袋封口备用,每包约500 g左右。电热鼓风干燥箱加热使用。

    1.3 放射性直肠炎的诊断分级标准

    根据放射治疗肿瘤协作组(RTOG)急性放射损伤分级标准[4],共分5级:0级,无症状;1级,大便次数增多或大便习惯改变;2级,腹泻,黏液分泌增多,需用止泻药物,肠道或腹部疼痛,需用止痛药;3级,腹泻,重度黏液或盆腔分泌物增多;4级,急性或亚急性肠梗阻,瘘或穿孔,胃肠道出血需要输血,腹痛或里急后重需胃肠减压。

    1.4 治疗方法

    放射性直肠炎治疗1级放射性直肠炎主要是饮食调节,避免辛辣、刺激性食物,少油腻、适量粗纤维,保持大便通畅;2级放射性直肠炎,口服易蒙停治疗;3级放射性直肠炎予补液并纠正酸碱失衡和电解质紊乱;4级放射性直肠炎予禁食、补液和胃肠减压。

    1.4.1 对照组 放射治疗采用加速器10 MV-X线盆腔野CRT,CTV包括盆腔双侧髂总、髂外、髂内、闭孔、腹股沟淋巴结区、宫旁组织、阴道旁组织及阴道残端。照射剂量DT 45~50 Gy,每次2 Gy,每周照射5次。配合腔内治疗予以铱192高剂量后装内治疗A点25~30 Gy。1周1~2次 ......
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