1.2 方法

    对照组仅给予出院指导，告知拔管时间，嘱患者来院拔管。观察组在对照组的基础上实施连续性护理，具体内容如下。

    1.2.1 确定护理计划 采用《带T管出院患者认知需求调查表》对患者的认知需求和需要健康教育方式进行调查，由专人在患者出院的前1 d发放调查表并指导患者填写。根据调查表的结果对患者认知需求高的问题和需求的教育方式制定宣传手册并制定护理计划。

    1.2.2 建立患者档案 帮助每位患者建立随访档案，档案内容有患者的一般资料、入院出院时间、患者及其家属的联系方式、家庭住址、带管情况、随访内容、随访护士签名、拔管时间以及科室护士的联系电话等。

    1.2.3 护理时间及内容 经事先调查所知患者需求的健康教育形式为个体指导及发放根据认知需求调查制作的宣传手册，迫切需求的护理知识有T管需要留置的时间、如何进行自我观察和护理、T管对正常生活及生活的影响。采用一对一的方式，通过入户随访、电话随访、网络的方式(18：00～21：00)，对重点护理问题进行连续性护理，每周1次，根据患者的具体情况可酌情增加干预次数。出院当天发放健康教育手册，内容包括各项操作步骤及注意事项，出院后由随访护士进行连续性护理。干预的具体内容：①一般情况了解：包括患者的饮食、大便、皮肤黄染、腹痛症状、药物治疗、心理状态、活动情况 ......