马斐飞

    浙江萧山医院妇产科，浙江杭州311201

    小剂量低分子肝素钙联合传统安胎法治疗D-D异常升高复发性流产的疗效观察

    马斐飞

    浙江萧山医院妇产科，浙江杭州311201

    目的研究小剂量低分子肝素钙联合传统安胎法治疗D-二聚体(D-D)异常升高复发性流产的疗效。方法选取2014年1～12月我院收治的124例D-D异常升高复发性流产患者，依照随机数字法分为观察组和对照组各62例，对照组采用阿司匹林+黄体酮+维生素E保胎治疗，观察组在此基础上应用小剂量低分子肝素钙治疗，观察并对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者孕期腰骶酸痛、阴道流血、下腹疼痛或坠胀等现象显著少于对照组(P<0.05)，妊娠成功率高于对照组，妊娠失败患者最长妊娠时间及平均妊娠时间均显著长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量低分子肝素钙联合传统安胎法治疗D-D异常升高复发性流产具有安全、有效的特点，有利于提高妊娠成功率，值得推广应用。

    低分子肝素钙；传统安胎法；D-二聚体；复发性流产

    复发性流产是指在妊娠28周前出现的2次或2次以上的流产现象，其病发原因复杂，近年来的发病率有逐渐上升的趋势，且难以完全在检查中发现[1]。血栓前状态是指机体内纤溶系统和抗凝系统功能失调导致血液中血栓形成因素改变的情况，在复发性流产的发生和发展中具有重要意义[2]。而在传统的治疗过程中，应用阿司匹林治疗复发性流产虽有一定疗效，但单独应用的效果并不显著，为改善反复性流产患者的治疗效果，提高妊娠成功率，越来越多的临床医生逐渐采用小剂量低分子肝素钙联合阿司匹林进行治疗[3]。本研究旨在探究小剂量低分子肝素钙联合传统安胎法治疗D-D异常升高复发性流产的疗效，特选取我院收治的124例复发性流产患者进行分组研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取我院2014年1～12月收治的124例D-D异常升高复发性流产患者，纳入标准：①至少2次连续自然流产；②纤溶凝血实验室指标(D-D、凝血酶时间、纤溶酶原激活物抑制物1)检查至少1项阳性；③内分泌功能及甲状腺功能正常；④患者知情同意。排除标准：①不符合D-D异常升高复发性流产的诊断标准；②有其他原发性疾病；③存在精神病史，无法自主配合治疗。根据随机数字法将其分为观察组和对照组。观察组中患者62例，年龄21～36岁，平均(28.0±5.6)岁，流产次数2～5次，平均(3.2±1.1)次；对照组中患者62例 ......