金 瑛 贾献荣

    1.浙江省金华市第二医院五病区，浙江金华321016；2.浙江省金华市文荣医院骨科，浙江金华321000

    盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆伴精神行为症状的疗效观察

    金 瑛1贾献荣2

    1.浙江省金华市第二医院五病区，浙江金华321016；2.浙江省金华市文荣医院骨科，浙江金华321000

    目的观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆伴精神行为症状的疗效。方法本次研究纳入病例选择2012年7月～2014年7月在我院住院治疗的轻中度老年痴呆伴精神行为症状患者80例，按照治疗方法不同将80例患者分为观察组和对照组，每组40例，两组均予抗血小板、降压、降糖、扩张冠状动脉及肠溶阿司匹林等常规对症治疗，观察组同时予多奈哌齐5 mg，每天1次，对照组予吡拉西坦800mg，每天3次。比较两组治疗后的临床疗效以及两组患者治疗前后MMSE评分、ADL评分的变化情况。结果治疗后3、6个月，观察组与对照组的MMSE评分分别较治疗前显著增加，且观察组治疗后3、6个月的MMSE评分分别显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后的总有效率分别为95.0%、77.5%，显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量良好率显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义(50.00%vs 30.00%，P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆伴精神行为症状的疗效确切，可以显著改善患者的生活质量，值得推广和应用。

    老年痴呆；伴精神行为症状；盐酸多奈哌齐；生活质量

    老年痴呆又称阿尔茨海默病(alzheimer’s disease，AD)，主要表现为认知功能障碍、日常生活能力逐渐丧失及精神行为异常，严重影响患者的生存质量[1]。近年来随着我国高龄老人的增加，老年痴呆包括伴发的精神异常发病率呈逐年上升的趋势[2]。老年痴呆发病时间常隐匿不易发现，呈进行性、特点性发展，不能根治，只能通过治疗延缓患者的病情进展[3]。目前临床上多应用乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗轻、中度老年痴呆，其通过抑制患者脑内乙酰胆碱酯酶的活性而提高乙酰胆碱水平，进而提高患者胆碱能神经元的兴奋性[4]。本研究旨在观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆伴精神行为症状的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究纳入病例均为我院2012年7月～2014年7月住院治疗的轻中度老年痴呆伴精神行为症状患者80例，均通过病史分析、一般体检、脑电图、脑CT检查及MMSE、ADL及Hachinshi缺血量表测定 ......