张天翼 卢艳萍 叶宏波 管敏昌 杭金国 汤卫红.浙江省台州市恩泽医疗集团路桥医院呼吸科，浙江台州 38050；.浙江省台州市恩泽医疗集团路桥医院儿科，浙江台州 38050

    布地奈德对支气管哮喘患者肺泡灌洗液TGF-β1表达的影响

    张天翼1卢艳萍1叶宏波1管敏昌2▲杭金国2汤卫红2

    1.浙江省台州市恩泽医疗集团路桥医院呼吸科，浙江台州318050；2.浙江省台州市恩泽医疗集团路桥医院儿科，浙江台州318050

    [摘要]目的探讨布地奈德对BA患者气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid，BALF)中TGF-β1表达影响。方法选择我科2010年2月～2014年2月住院AABA患者按就诊时间分为常规组和治疗组各45例。常规组予综合治疗，治疗组在此基础上予布地奈德吸入，疗程均为3周，对两组治疗前后BALF中TGF-β1水平进行检测。结果常规组治疗前、治疗1周、治疗3周BALF中TGF-β1浓度分别为(223.98±58.48)ng/L、(189.04±44.57)ng/L、(158.33±37.66)ng/L，治疗组治疗前、治疗1周、治疗3周BALF中TGF-β1浓度分别为(231.60±61.11)ng/L、(170.31±32.19)ng/L、(135.20±17.94)ng/L；治疗1周后，治疗组与常规组差异有统计学意义(P<0.05)，治疗3周后，治疗组与常规组比较，差异有高度统计学意义(P<0.01)；BALF中TGF-β1水平与BA分级呈正相关(r=0.938，P<0.01)。结论BALF中TGF-β1能反映BA气道炎症情况，布地奈德能显著降低BALF中TGF-β1水平。

    [关键词]支气管哮喘；支气管肺泡灌洗液；TGF-β1；布地奈德

    支气管哮喘(bronchial asthma，BA)是由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病，具有气道可逆性和高反应性等特点，反复发作可导致气道重塑。目前全球哮喘发病率为5%～6%，患病率和病死率呈不断上升趋势[1]。研究显示，转化生长因子-β1(transforming growth fac tor β1，TGF-β1)是气道慢性炎症及气道重塑主要介质，具有刺激气道平滑肌细胞增殖和促进肺纤维化等作用[2]。吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroid，ICS)能有效地缓解哮喘急性发作和减轻气道慢性炎症，达到良好的抗炎效果。为阐明TGF-β1在BA中作用机制，我们通过对支气管哮喘急性发作(acute attack of bronchial asthma ......