张丽丽 马 欢 赵新华四川省绵阳市中心医院消化内科，四川绵阳 621000

    益生菌联合标准三联疗法和四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

    张丽丽马欢赵新华

    四川省绵阳市中心医院消化内科，四川绵阳621000

    [摘要]目的比较标准三联疗法加益生菌和四联疗法对幽门螺杆菌的疗效。方法选取2014年2月～2015年2月我院收治的168例幽门螺杆菌感染(Hp)患者作为研究对象，按照患者入院顺序分为对照组和治疗组，每组84例，治疗组采用标准三联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素)加用益生菌治疗，对照组采用四联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋)治疗，对比两组患者不良反应发生率和幽门螺杆菌根除率。结果对照组幽门螺杆菌根除率为95.2%，治疗组为97.6%，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组不良反应发生率9.5%明显低于对照组20.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准三联疗法加益生菌和四联疗法均能有效根除幽门螺杆菌感染，但标准三联疗法加益生菌不良反应较小、且能显著改善患者的临床症状，具有积极的临床使用和推广价值。

    [关键词]益生菌；四联疗法；标准三联疗法；幽门螺杆菌

    幽门螺杆菌感染(Hp)是导致消化道溃疡发病的主要原因之一，近年来由于环境和饮食习惯等改变，Hp发生率逐年上升，严重影响人们的身心健康和生活质量。现代临床治疗方法的不断发展无疑为包括Hp在内等各种类型感染性疾病的治疗以及治疗之后的反复发作奠定了坚实的基础，而如何在治疗过程中提高用药安全性和改善患者临床症状是临床一直以来的追求。据大量研究报告显示，标准三联疗法加益生菌针对Hp具有良好的治疗效果，且无明显不良反应[1，2]。本文选取我院收治的168例幽门螺杆菌感染(Hp)患者作为研究对象，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2014年2月～2015年2月我院收治的168例幽门螺杆菌感染(Hp)患者作为研究对象，纳入标准：①均胃镜黏膜活检以及快速尿素酶确诊为Hp感染的十二指肠溃疡同时合并胃黏膜糜烂、萎缩患者；②开始治疗前4周内未使用PPI(质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂、益生菌、抗生素等治疗的患者[3]；排除标准：①药物过敏史患者；②曾有消化系手术史以及消化系大出血、幽门梗阻、穿孔等并发症患者；③严重肝、肾、心、肺功能不全患者；按照患者入院顺序分为对照组和治疗组，每组84例，对照组男46例，女38例，年龄35～60岁，平均(36.5±5.4)岁；其中十二指肠溃疡48例，慢性胃炎36例；治疗组男45例 ......