孔晓宁郑州市金水区总医院普外科，河南郑州 450003

    髂静脉压迫综合征合并单纯下肢静脉曲张的疗效分析

    孔晓宁

    郑州市金水区总医院普外科，河南郑州450003

    [摘要]目的探讨髂静脉压迫综合征合并单纯下肢静脉曲张的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2012年8月～2014年8月在本院收治的首次治疗的髂静脉压迫综合征合并单纯下肢静脉曲张67例患者的临床及随访资料，分为两组，其中39例患者接受腔内介入治疗加浅表曲张静脉激光治疗(介入加激光治疗组)，28例接受单纯血管腔内介入治疗(单纯介入治疗组)。主要随访观察指标包括髂静脉通畅率、肿胀缓解、静脉溃疡愈合及并发症情况。结果所有患者髂静脉通畅率为94.03%，静脉溃疡治愈率为77.61%，肿胀缓解率79.10%，疼痛缓解率64.18%；两组髂静脉通畅率差异无统计学意义(χ2=0.118，P>0.05)，两组患者的浅表静脉溃疡愈合率差异有统计学意义(χ2=7.905，P<0.05)，并发症共发生支架内血栓形成4例，深静脉血栓形成7例，皮肤、胃肠道黏膜出血5例，均给予相应治疗后好转。结论血管腔内介入治疗髂静脉压迫综合征具有较好的治疗效果，并发症少，在介入治疗的基础上进行激光术治疗浅静脉曲张，患者的临床症状缓解更明显，值得作为临床的一种治疗方法。

    [关键词]腔内治疗；激光；髂静脉压迫综合征；静脉血管通畅率

    髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome，IVCS)是由于左侧髂总静脉受横跨前方的右侧髂总动脉和后方腰骶椎共同压迫而引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。双侧均可发病，以左侧多见，女性发病率更高，临床表现主要为慢性下肢静脉功能不全，进行性加重的肿胀、疼痛、浅静脉曲张、色素沉着、溃疡及深静脉血栓形成等，极大地危害人类的健康。近年来，随着介入技术和介入器材的飞速发展，血管腔内治疗(包括单纯球囊扩张和支架植入)已经成为IVCS治疗的首选。本研究旨在对近年于我院治疗的IVCS患者的临床及随访资料进行回顾性分析，以探讨IVCS血管腔内治疗方法的有效性和安全性。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    收集本院2012年8月～2014年8月首次明确诊断的髂静脉压迫综合征合并单纯下肢静脉曲张患者67例，其中男26例，女41例，年龄22～67岁，平均(32.51±9.23)岁，分为两组，其中39例患者接受腔内介入治疗加浅表曲张静脉激光治疗(介入加激光治疗组)，28例接受单纯血管腔内介入治疗(单纯介入治疗组) ......