纪建英 郑聪霞 葛爱萍浙江省丽水市妇幼保健院产科，浙江丽水 323000

    自由体位联合分娩减痛法在初产妇自然分娩中的应用研究

    纪建英郑聪霞葛爱萍▲

    浙江省丽水市妇幼保健院产科，浙江丽水323000

    [摘要]目的探讨自由体位联合分娩减痛法在初产自然分娩产妇中的应用价值。方法将122例初产自然分娩产妇随机分为观察组和对照组，每组61例，对照组给予分娩减痛法干预，观察组在对照组基础上给予自由体位干预，观察两组产妇产程时间、疼痛程度、剖宫产率、感染率、出血量及新生儿评分等情况。结果观察组产妇各产程时间及总产程时间明显短于对照组(P<0.05)；观察组产妇分娩期间疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05)；观察组分娩期间出血量<500 mL产妇所占比例明显高于对照组(P<0.05)；观察组产妇中转剖宫产率及感染率均显著低于对照组(P<0.05)；观察组Apgar评分8～10分新生儿所占比例为100.00%，显著高于对照组的88.52%(P<0.05)。结论自由体位联合分娩减痛法用于初产自然分娩产妇中可缩短产程时间、缓解疼痛程度、提高新生儿Apgar评分，同时可降低出血量及中转剖宫产率，具有较好的应用前景。

    [关键词]产妇；自然分娩；分娩方法；自由体位

    相关研究显示，我国近年来剖宫产率呈不断上升趋势，而自然分娩率的下降与产妇产程长、痛苦强等因素有一定关系[1]。自然分娩产妇在分娩过程中存在一定不适感，而这种不适感不仅影响了产妇身心健康，同时对新生儿也有一定影响，尤其以初产妇更加明显[2]。因此，减轻初产自然分娩产妇分娩过程中痛苦程度有重要意义。分娩减痛法是通过指导产妇掌握呼吸技巧、加强肌肉锻炼而降低分娩疼痛的一种辅助手段，其减痛效果已得到临床医师的一致认可[3]。自由体位分娩法是让产妇在产程中选择合适的分娩体位，从而达到减轻产妇分娩痛苦程度的目的[4]。本研究观察了自由体位联合分娩减痛法在初产妇中的应用效果，并与未采用自由体位分娩法的产妇进行了对比分析，旨在为临床减轻初产自然分娩产妇分娩痛苦提供一种理论依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2014年12月～2015年5月期间在我科自然分娩的初产妇122例，全部产妇均为足月、单胎孕产妇。采取随机数字表法将122例初产妇分为观察组和对照组，观察组61例：年龄22～29岁，平均(25.12± 1.41)岁；孕周37～42周，平均(40.15±0.22)周；文化程度：大专及以上46例，高中13例，小学及以下2例；有流产史产妇29例 ......