张生大 丁洁卫 唐志华 张 林浙江省绍兴市人民医院药剂科，浙江绍兴 312000

    吉西他滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效对比研究

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    浙江省绍兴市人民医院药剂科，浙江绍兴312000

    [摘要]目的探讨吉西他滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效。方法选取100例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组，每组各50例，比较两组治疗2个周期后的有效率及毒副反应发生率，并对两组的生活质量进行评价。结果两组疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出现血白细胞减少10例(20.0%)、血小板减少20例(40.0%)、恶心、呕吐9例(18.0%)、贫血11例(22.0%)，对照组出血白细胞减少21例(42.0%)、血小板减少32例(64.0%)、恶心呕吐24例(48.0%)、贫血19例(38.0%)，两组上述毒副反应发生率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的生活质量改善率达28.0%、稳定率44.0%、对照组生活质量改善率达22.0%、稳定率46.0%、两组生活质量改善率、稳定率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌与紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的近期疗效相似，均可以显著改善患者的临床症状及生活质量，但吉西他滨联合顺铂方案不良反应少，安全性更好，值得广泛推广和应用。

    [关键词]非小细胞肺癌；吉西他滨；顺铂；紫杉醇；生活质量

    目前临床对于晚期非小细胞肺癌治疗主要采取以化疗为主的综合治疗，化疗的目的是减轻症状、缓解痛苦、改善患者的生活质量、延长患者的生存期[1，2]。含铂类的联合化疗被推荐为一线方案，20世纪90年代开始我国主要采用紫杉醇、吉西他滨、长春瑞滨、多西他赛等药物。吉西他滨是新一代阿糖胞苷类似物，属于抗代谢类抗癌药物，临床多与顺铂联用治疗非小细胞肺癌，并取得了较好的疗效。顺铂为周期非特异性药物，是治疗晚期NSCLC的一线用药。黄秀君[3]报道证实吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可以提高疗效，且安全性好。紫杉醇是具有独特作用机制的有效新型抗肿瘤药物，研究证实，紫杉醇与顺铂联用具有协同抗癌作用[4]，也是治疗非小细胞肺癌的常用方法之一。本研究旨在对比分析吉西他滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2013年1月～2015年1月我院住院治疗的100例非小细胞肺癌患者作为研究对象，均经病理、细胞学及影像学检查临床确诊 ......