余江清 冯 旋 卢志军江西省景德镇市第一人民医院呼吸内科，江西景德镇 333000

    不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果比较

    余江清冯旋卢志军

    江西省景德镇市第一人民医院呼吸内科，江西景德镇333000

    [摘要]目的探讨不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果。方法随机抽取2012年9月～2015年7月我院收治的200例胸腔积液患者的临床资料。按照临床治疗方法不同将患者分为实验组和对照组，实验组96例，对照组104例。实验组采取第5肋间进行胸腔闭式引流术，对照组采取第6、7肋间行胸腔闭式引流术。观察两组患者术后疼痛评分、临床疗效、胸水完全吸收时间、引流管留置时间、住院时间、并发症发生情况。结果实验组术后疼痛评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者胸水完全吸收时间、胸腔引流管留置时间、住院时间和对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；实验组患者并发症发生率和对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取第5肋间进行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液效果较好，能够减轻患者术后疼痛评分，提高临床疗效，临床应用价值较高。

    [关键词]胸腔闭式引流术；胸腔积液；胸水吸收；留置引流管；不同肋间

    胸腔闭式引流术是呼吸内科治疗胸膜疾病常用的方法，在治疗胸腔积液、气胸等方面效果较好。根据重力原理，将胸腔内过多的液体等引出体外，恢复肺通气和换气功能，保证人体对氧气的需要[1]。胸腔积液是全身性疾病或胸部疾病的常见临床表现，正常情况下有少量的滑液存在于脏层胸膜和壁层胸膜之间，呼吸时发挥润滑作用。当胸膜受到损伤时会产生大量胸水，形成胸腔积液[2，3]。大量的胸腔积液会造成胸闷、呼吸困难、胸痛等。胸腔积液越多，患者症状越严重。传统治疗胸腔积液多采取胸腔穿刺术，但反复穿刺给患者带来的痛苦较多。研究有效的治疗措施对缓解患者的临床症状、减轻患者痛苦具有重要意义。本文主要分析不同肋间胸腔闭式引流治疗胸腔积液。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    随机抽取2012年9月～2015年7月我院收治的200例胸腔积液患者的临床资料。纳入标准：患者年龄范围在18岁以上、75岁以下，经X线、胸部彩超等确诊为胸腔积液者；患者签署知情同意协议书，可配合完成本研究者。排除标准：严重心肺功能不全者；手术禁忌证者；结核病痰涂片阳性者。患者均进行胸部正侧位片判断有无胸腔积液、胸部彩超探查积液量、胸腔积液常规检查 ......