贺慧鹏 文海泉湖南省株洲市中心医院健康管理中心，湖南株洲 412000

    五种肿瘤标记物联合检测对胃癌的诊断价值

    贺慧鹏文海泉

    湖南省株洲市中心医院健康管理中心，湖南株洲412000

    [摘要]目的研究和探讨血清中五种肿瘤标记物质CEA、CA199、CA242、CA724和CA50联合检测对胃癌诊断的临床应用价值。方法运用电化学发光检测方法对60例健康体检者(对照组)、50例胃良性病变患者、60例胃癌患者血清中的五种肿瘤标记物质的水平进行检测，分析五种血清肿瘤标记物对胃癌的临床诊断应用价值。结果胃癌患者血清中五种肿瘤标记物CEA、CA199、CA242、CA724和CA50的含量显著高于健康对照组和胃良性病变组，差异有统计学意义(P<0.05)。五种血清肿瘤标记物联合检测与单一项血清肿瘤标记物检测相比，其敏感性、准确度明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论单一项检测血清肿瘤标记物CEA、CA199、CA242、CA724或CA50对胃癌诊断有一定的临床诊断价值，但联合检测这五种血清肿瘤标记物可明显提高早期诊断率，降低误诊率，更具有临床意义和价值，值得临床推广应用。

    [关键词]胃癌；CEA；CA199；CA242；CA724；CA50

    胃癌是世界亦是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一，因其早期诊断率较低，发病率较高，死亡率较高，居各类恶性肿瘤之首，约占到各类肿瘤发病率的24%[1]。由于早期症状不明显或轻微缺乏特异性，极易被广大患者忽视，或与其他胃部良性病变相混淆，很大一部分胃癌患者确诊时已到中晚期，已经错过最佳治疗时期。“三早”即早发现、早诊断、早治疗，对提高患者存活率和治愈率极为重要，所以寻找胃癌早期诊断和筛查的方法，对提高胃癌的治愈率、降低胃癌漏诊率和病死率具有重要的临床意义和价值。但因现在还没有对胃癌的血清学特异性诊断肿瘤标记物，所以联合检测血清中的胃癌相关肿瘤标记物是目前诊断胃癌的一种有效和实用的方法[2]。本次研究通过检测胃癌确诊患者和健康体检者、胃良性病变病人血清中的肿瘤标记物CEA、CA199、CA242、CA724和CA50的含量对比分析，试图发现一种敏感性和准确性更高的适合临床应用的诊断方法，探讨联合检测胃癌相关血清肿瘤标记物对胃癌的临床诊断和应用价值。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2014年1月～2015年6月期间在我院消化内科住院的胃癌患者60例，均经过临床、胃镜和病理切片确诊，男32例，女28例，年龄29～70岁，平均(40.3±4.6)岁；我院内镜中心确诊的胃良性病变患者50例 ......