马 涛沈阳医学院附属中心医院麻醉科，辽宁沈阳 110024

    异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的效果研究

    马涛

    沈阳医学院附属中心医院麻醉科，辽宁沈阳110024

    [摘要]目的研究异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的效果。方法选取我院自2013年11月～2015年7月收诊的老年高血压患者80例，采取数字随机法分成观察组(n=40)和对照组(n=40)；对照组采取异丙酚麻醉，观察组则采取异丙酚复合瑞芬太尼麻醉，比较两组的麻醉效果。结果观察组T1时DBP高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组T1时SBP、DBP均低于T0时，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组T1时SBP、DBP、HR均低于T0时，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组T2时SBP低于T0时，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组硝酸甘油及艾司洛尔的用量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组OAA/S评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组拔管时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率5.00%，对照组并发症发生率25.00%，观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的效果显著，并且可以维持血压以及血流动力学稳定，用药安全性也较高，具有很高的临床价值。

    [关键词]异丙酚；瑞芬太尼；老年高血压；手术麻醉

    老年患者的麻醉一直是临床上较为棘手的问题，由于器官衰退，生理机能不如年轻患者，代谢变得缓慢，对麻醉的耐受能力也显著下降，因此增加许多麻醉风险[1，2]。而老年高血压患者有着更高的危险性，麻醉中需要控制血压，但控制性降压也具有风险存在[3]。因此对老年高血压患者采取的麻醉方式应以安全性为主，同时需要保证优秀的麻醉效果，维持麻醉中患者血流动力学稳定，维持患者血压情况，减少不良反应的发生十分重要，麻醉药物的选择直接关系到麻醉的安全性及效果[4]。本研究观察异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的效果，旨在探讨老年高血压患者理想的麻醉方法，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择我院2013年11月～2015年7月收诊的老年高血压患者80例，采取数字随机法分成观察组和对照组。观察组40例，其中男23例，女17例，年龄62～81岁，平均(70.6±2.9)岁，体重46～75 kg，平均(61.1±5.0)kg；根据美国麻醉医师协会进行分级[5] ......